ناگروٹک سنڈروم جسم کی ایک روحانی حالت ہے، گردے کے نقصان سے منسلک ہے اور مخصوص طبی اور لیبارٹری علامات کی طرف اشارہ کرتے ہیں. اکثر ویکسینوں کے اس پیچیدہ بالغوں میں تشخیص کیا جاتا ہے جو 35 سال کی عمر تک نہیں پہنچا.
نفروٹک سنڈروم کے سبب
نیفروٹک سنڈروم کے گرد گردوں کی گلوومرولر اپریٹس کی شکست کی وجہ سے، جو نفرن کے گروپوں میں شامل ہوتے ہیں (گردوں کی ساختی یونٹس) جس کے ذریعہ خون کی فلٹریشن پیشاب کی مزید تشکیل کے ساتھ کیا جاتا ہے. گلوومیرول کیپلیئرز کی دیواروں میں ان کی پارگمیتا میں اضافے کے ساتھ ایک پروٹین اور چربی کی تحابیل میں رکاوٹوں کا سبب بنتا ہے، جو اس کے ساتھ ہیں:
- پروٹین کی جذب اور اس کے داخلے میں پیشاب (پروٹینوریا) کی خلاف ورزی؛
- خون پلازما (hypoproteinemia) میں پروٹین حراست میں ایک اہم کمی؛
- پلازما پروٹین (hypoalbuminemia) کے البمین حصہ میں کمی؛
- خون کولیسٹرول میں اضافہ، ٹرگرسیسرائڈز اور فاسفولپائڈ (ہائپرلیپڈیمیا)، وغیرہ.
اگر غیر معمولی طور پر اچانک واقع ہوتا ہے اور پہلی دفعہ ریکارڈ کیا جاتا ہے تو، ایک تیز نیفیٹک سنڈروم ہوتا ہے اور exacerbations اور remissions میں مسلسل تبدیلیوں کے ساتھ، یہ عمل دائمی سمجھا جاتا ہے. سنڈروم کے عین مطابق وجوہات ابھی تک قائم نہیں ہوئے ہیں، لیکن اس کے پیروجنسنس کا سب سے زیادہ عام اور معقول تصور یہ ہے کہ ایمونولوجی ایک ہے. یہ نظریہ خون میں گردش مختلف گردوں کے عمل کے مدافعتی ردعمل کی وجہ سے روانیاتی تبدیلیوں کی ترقی کی وضاحت کرتا ہے.
ابتدائی طور پر، نیفریٹٹ سنڈروم بنیادی طور پر تقسیم کیا جاتا ہے (آزاد گردے کی بیماری کا اظہار) اور ثانوی (گردوں کی ثانوی شراکت کے ساتھ نظاماتی بیماریوں کا نتیجہ). بنیادی طور پر، یہ راستے میں موجود ہوسکتا ہے جیسے:
- لیپائڈ نیفروسس؛
- حاملہ خواتین کے نفاپتی؛
- گردوں کے امیولوڈاسس؛
- جھلی نپتروپتی؛
- پییلونیٹریس؛
- glomerulonephritis؛
- گردے کے ٹیومر.
سیکنڈری سنڈروم مندرجہ ذیل گہرائیوں کے پس منظر کے خلاف ترقی کر سکتے ہیں:
- سلیمانی لیپس erythematosus؛
- پری ایکلیمپیا؛
- Hemorrhagic vasculitis؛
- ذیابیطس mellitus؛
- امییلوڈیسس؛
- scleroderma؛
- پھیپھڑوں کی غفلت؛
- ہیپاٹائٹس بی؛
- ہیپاٹائٹس سی؛
- Myeloma؛
- نریض
- سیفیلس؛
- ملیریا؛
- بھاری دھاتیں کے ساتھ زہریلا
- سانپ کاٹنے، وغیرہ
گلوومیروولوفیریسس کے ساتھ نگراں سنڈروم
اکثر نیفیٹک سنڈروم کے ساتھ شدید گلوومیرولونیٹریس موجود ہے، جس میں رینٹل گلوومروولی بیماریوں کے سوزش سے متعلق ہوتے ہیں، اکثر اکثر اسکرپٹکوکسی یا دوسرے پیروجنز کی وجہ سے ہوتی ہیں. نتیجے کے طور پر، مدافعتی نظام اینٹی بائیڈ پیدا کرتی ہے جب، اینٹیجنس پر پابند ہوجاتا ہے، گلوومیرول جھلی پر بیٹھتا ہے اور اس پر اثر انداز ہوتا ہے.
امییلوڈاسس کے ساتھ نگراں سنڈروم
پرائمری (idiopathic) امیولوڈاسس کے ساتھ منسلک نفراٹک سنڈروم اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ گردے کے نسبوں میں پروٹین-پالیساکراڈائڈ مرکبات کا ایک ذخیرہ موجود ہے جس میں عضو کی خرابی کی وجہ سے ہے. گہری مقامی مقامی نفرنوں کا دورہ کرنے والی تدبیر، ٹائلوں کی موجودگی کا خاتمے، اور گردوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے.
پییلونیٹریس کے ساتھ نگراں سنڈروم
جراثیمی دلیوں، کیلسی اور رینج پیرینچیما کے مبتلا اور سوزش کے جذبات، ای کولی کے زیادہ تر مقدمات میں پھیلاتے ہیں، مناسب علاج کی غیر موجودگی میں تیزی سے عضویہ کی کھدائی اور فلٹرنگ کی تقریب کی خلاف ورزی کا باعث بن سکتے ہیں. اس صورت میں، اکثر طے شدہ exacerbations کے ساتھ ایک دائمی نیفروٹک سنڈروم تیار کرتا ہے.
نگراں سنڈروم - علامات
نیفروٹک سنڈروم میں ایڈیما اہم کلینیکل اظہار ہے. سب سے پہلے، لامر خطے میں ہاتھ اور پاؤں پر چہرے کے علاقے (اکثر آنکھوں کے تحت) میں پفپن کا مشاہدہ کیا جاتا ہے. اس کے بعد، مائع پورے جسم کے سب سے نیچے کے ٹشو میں جمع. دیگر علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- جلد کی چمک اور خشک
- پیاس
- سر میں درد؛
- غریب بھوک؛
- چمکتا؛
- سٹول کی خرابی؛
- لمر خطے میں تکلیف پھینکنے؛
- پٹھوں کا درد؛
- پیشاب کی پیداوار میں کمی
- قواعد
- بھاری بال اور ناخن؛
- سانس کی قلت، وغیرہ
نفروٹک سنڈروم کا بنیادی لیبارٹری نشان اشارے کے بعد پیشاب اور خون کے تجزیہ میں ظاہر ہوتے ہیں:
- پیشاب میں پروٹین کی مقدار - 3 سے زائد دن / دن؛
- سیرم البمین کی رقم 27 جی سے کم ہے.
- خون کے مائع حصہ میں پروٹین کی سطح - 60-50 g / l ذیل میں -
- خون میں کولیسٹرل مواد 6.5 ملی میٹر / لاکھ سے زائد ہے.
نگراں سنڈروم - فرق تشخیص
اینفولوجیسٹسٹ اور اینامنیس کے عام امتحان کے علاوہ، عضو تناسب کے نقصان کی شدت کا تعین کرنے کے لئے، ثابت ہونے والے وجوہات کی شناخت کے لئے، نیفروٹک سنڈروم کی تشخیص میں کئی آلے اور لیبارٹری مطالعہ شامل ہیں:
- خون اور پیشاب کا عام تجزیہ؛
- Zimitskiy میں پیشاب تجزیہ؛
- پیشاب کی بیکٹیریاولوجی تجزیہ؛
- خون اور پیشاب کی جیو کیمیکل تجزیہ؛
- خالی کرنے کے لئے خون کا ٹیسٹ؛
- الیکٹروکاریوگرافی؛
- ڈوپلپراگرافی کے ساتھ گردوں کی الٹراسونگ؛
- نفروسکوپیگراف؛
- مائکروسکوپی امتحان کے ساتھ گردے بایپسی.
نگراں سنڈروم - urinalysis
جب نیفریٹٹ سنڈروم کی شک میں کوئی شک نہیں ہے، تو یہ ٹیسٹ نہ صرف تشخیص کی تصدیق کرنے بلکہ علاج کے تاکتیکوں کو بھی تعین کرنے کے لئے ایک موقع فراہم کرتا ہے. سب سے زیادہ انکشاف میں سے ایک urinalysis ہے، جس میں، ایک اعلی پروٹین کی سطح کے علاوہ میں، مندرجہ ذیل پیرامیٹرز اس راستے میں نازل کر رہے ہیں:
- دھندلا ہوا پیشاب؛
- اضافہ کثافت؛
- الکلین ردعمل؛
- لیکوکیٹ اور erythrocytes کی موجودگی؛
- سٹو اور موم سلنڈر کی موجودگی
- کولیسٹرل کرسٹل کی موجودگی
- مائکروبیل کی ایک بڑی تعداد.
نیفروٹک سنڈروم کا علاج
اگر نیفروٹک سنڈروم تشخیص کیا جاتا ہے تو، ہسپتال کی ترتیب میں علاج کیا جانا چاہئے تاکہ ڈاکٹر مریض کی حالت اور علاج کے رجحان کی نگرانی کر سکیں، اگر ضروری ہو تو اسے ایڈجسٹ کریں. ابتدائی اہمیت پرائمری پیروجولوجی اور دیگر پس منظر کی بیماریوں کا علاج ہے، جو نیفریٹٹ سنڈروم کو پیچیدہ کر سکتا ہے. تھامببس کی ترقی سے بچنے کے لئے مریضوں کو جسمانی مشق کا علاج کیا جاتا ہے.
منشیات کی تھراپی کے فریم ورک میں، پروٹین کے حل کے منترین انجکشن ممکنہ طور پر، منشیات کے مندرجہ ذیل گروپ بھی ممکن ہے.
- glucocorticoids (پریڈونون، ڈیکسززیز، Urbazon) - atopic، lupus، جھلی اور نیفروپتی کے کچھ اور قسم کے ساتھ؛
- cytostatics (Azathioprine، Cyclophosphamide، لیکران) - لیمفورنرولومیٹوسس ، سارکوڈوسس ، ویگرر سنڈروم، وغیرہ؛
- anticoagulants (Heparin) - glomerulonephritis ہائیپرواں، غریب، تیز، جھٹکا گردے کے ساتھ، پری ایکلیمپیا، وغیرہ کے ساتھ؛
- دائرکٹکس (فروراسیمائڈ، اتاکرنیٹ ایسڈ، ویرشپسپس) - واضح سوجن کے ساتھ؛
- اموناسپنسپریٹس (Azathioprine، Cyclosporine) - آٹومیمی بیماریوں کا پتہ لگانے میں؛
- اینٹی بائیوٹیکٹس (امپسیالین، ڈائیسیسیسکین، کیففازولین) - جب انفیکشن عمل کا پتہ چلا جاتا ہے.
نفروٹک سنڈروم میں Cytostatics
سیٹیسٹیٹک منشیات کے ساتھ نیفیٹک سنڈروم کی تھراپی اکثر گلوکوکوٹیکوسائڈرا تھراپی کی غیر فعالی کے اسباب یا اس کے اثر کی غیر موجودگی میں اکثر ضروری ہوتی ہے. کبھی کبھی وہ ہارمونل دوائیوں کے ساتھ متوازی میں استعمال ہوتے ہیں، جو آپ کو ضمنی اثرات کی خوراک اور شدت کو کم کرنے کی اجازت دیتا ہے. یہ منشیات تقسیم کرنے والے خلیات پر عمل کرتے ہیں، ان کو تقسیم کرنے سے روکتے ہیں. آپ حمل، سگریپینیا، نیفروپتی کی سرگرمی کے نشان کے بغیر، فوٹ انفیکشن کی موجودگی میں سیٹوسٹیٹکس نہیں لے سکتے ہیں.
نیفیٹک سنڈروم کے ساتھ غذا
"نیفروٹک سنڈروم" کی تشخیص - ایک غذائی نمبر سات کی تقرری کے لئے ایک اشارہ، جس کا مقصد میٹابولک عملوں اور پیشاب کی پیداوار کو معمولی کرنے کے لئے، edema کو کم کرنا. کھانے کے لئے اہم سفارشات مندرجہ ذیل ہیں:
- ایک دن 5-6 کھانا؛
- نمک کی مقدار میں اضافہ یا پابندی کے اخراجات فی دن 2-4 جی؛
- کھودنے، ابلی ہوئی، stewed پر پکایا برتن کا استعمال؛
- پروٹین کا کھانا ہر کلوگرام فی 1-2 گرام کی مقدار میں استعمال ہوتا ہے.
- پوٹاشیم (بادام، خشک زردال، سویا) میں امیر کھانے کی مقدار میں اضافہ؛
- مصنوعات کی استعمال میں کمی جس میں سادہ کاربوہائیڈریٹ (سفید روٹی، آلو، سفید چاول) شامل ہیں؛
- جانوروں کی چربی میں کمی (گوشت، فیٹی مچھلی، انڈے)؛
- مائع کے استعمال کی پابندی (پیشاب کے روزانہ کھپت کا حساب لگانا).
نیفروٹک سنڈروم کی تعامل
نیفروٹک سنڈروم کی تعامل صرف نفسیاتی عمل، ناکافی علاج، اور بعض دواؤں کے استعمال کی وجہ سے بھی نظر انداز نہیں کی جا سکتی. نفروٹک سنڈروم کی سب سے عام پیچیدگییں ہیں:
- فلیبوتھوموموس؛
- نیوموکوکسل peritonitis؛
- نیومونیا؛
- پریشان
- پلمونری مریضوں کی تھومبوبولولزم؛
- گردے کی انفراسٹرکچر؛
- دماغ کے جھٹکے؛
- نفراٹک بحران؛
- پیپٹک السر؛
- الرجک مفاہمت؛
- ذیابیطس mellitus اور دیگر.